吞咽障碍是中风病人常出现的并发症之一,可能是突然的,也可能是渐进式发生,多伴有舌头不灵活、咀嚼不良及吞咽不顺等问题,影响摄食及营养吸收,还可导致食物误吸,引起吸入性肺炎,严重者可危机生命,饮食护理也尤为重要。
* 进食时身体尽量坐直,颈部放松适度支托,头部向前倾,身体倾向健侧30°,不能坐起者躯干抬高30仰卧位,头前曲,进食时将头转向麻痹一侧,如病人状况许可,应鼓励病人自行进食。
* 有籽、有核的食物应特别处理,如龙眼、荔枝等。
* 应采细碎乳糜,避免太稠、体积太大食物,以减少气道阻塞之危险,等一段时间如吞咽确实顺畅无呛咳情形,才可进食含水量高的流质食物。
* 避免吃不易吞咽的食物,如:糕饼类、干的面包、花生酱、汤圆糯米类、豆、玉米、核果类。
* 食物由健侧口腔进食,勿使用吸管,容易呛到,应以汤匙小口缓慢喂食。
* 少量多餐可减少疲劳,并有利于增加营养摄取。
* 若发生咳嗽、呛食的状况,应及时停止由口进食,并告知医护人员,必要时改由鼻胃管喂食,待病情稳定再尝试由口进食。
* 味觉障碍患者应注意食物的冷热度,以防烫伤。