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科室动态

全肺导航联合超声支气管镜精准诊断肺结节
发布时间:2020/12/7 9:04:51 来自:淄博市市立医院

随着定期体检的普及,越来越多的肺部结节被检查出来,大多没有任何症状。那么,得了“肺结节”该怎么办?没有任何症状,是否就可以不用诊治?

答案当然是否定的。

如果发现肺结节,请及时来院就诊,听从专业医师的建议。

淄博市市立医院呼吸与危重症医学科作为国家PCCM合格单位、淄博市临床重点学科、呼吸感染精品特色专科,是山东省内最先进的内镜诊疗中心之一,诊治肺结节是科室一大特色。科室拥有国际最先进、全省第二台LungPro全肺导航系统,配备多型号的电子支气管镜、凸面超声支气管镜(cp-EBUS)、径向超声支气管镜(rp-EBUS)、氩气刀APC、冷冻等治疗设备,拥有丰富的经支气管镜肺结节技术。利用最新最先进的介入技术,可快速、精准的对肺结节进行实时定位、活检、快速现场评价(ROSE)、病理诊断及治疗。


请看近期我们的病例:

病例介绍58岁的张先生在健康查体中发现了肺结节。

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在外院曾行支气管镜检查,但由于常规支气管镜下“未见异常表现”,故未能取组织化验,不能明确诊断。患者辗转来到我院求诊。在细致认真的阅片后,认为患者病灶在右肺上叶,位置“刁钻”,可以应用国际先进的LungPro导航设备为患者制定进镜路线,实施超声引导下经引导鞘管肺活检术(EBUS-GS-TBLB)。

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我们将胸部HRCT数据导入LungPro全肺诊疗导航系统内,系统自动重建全肺血管、气管及支气管,通过LungPro系统精准识别病灶,明确病灶位置、旁边伴行血管,制定了进镜的最优路线。在LungPro全肺诊疗导航系统的指引下,快速且精准的抵达病灶。在LungPro引导下抵达病灶,经支气管镜操作孔道置入引导鞘管(GS)及超声小探头(rp-EBUS),超声显示探及新生物。

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于该处分别行活检、刷检。获得的部分标本行快速现场评价(Rapid On-Site Evaluation,ROSE)技术,确认组织、毛刷刷检取材合格。最终病理诊断为:肺腺癌。

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患者诊断明确,评估无手术禁忌症,转胸外科手术治疗。


在肺结节的诊疗中,LungPro导航系统有非常重要的作用,规划进镜路线,为到达全肺病灶提供有力支撑。目前我们已成熟开展实时导航(LungPro)联合超声引导下经引导鞘管肺活检术(EBUS-GS-TBLB)、超声支气管镜引导下经支气管壁针吸活检(EBUS-TBNA)技术,同时结合快速现场评价(ROSE)能实时指导操作的手段及方式、优化靶部位标本进一步处理方案,与介入操作相辅相成。

这些国内先进、省内领先的新技术的开展,使肺外周病变、纵膈病变的诊断达到新的高度,为市内肺小结节患者的诊断带来了方便,提供了更有力的健康保障!

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