近几年富血小板血浆治疗已经成为NBA球员常用的一种治疗膝盖伤病的办法，而且没有并发症。在NBA，这种治疗方式越来越常见，科比-布莱恩特、斯蒂芬-库里和德怀特-霍华德等人都接受过富血小板血浆治疗，其中科比-布莱恩特在这方面算是先驱，他曾数次前往德国接受该疗法。

富血小板血浆治疗(PRP)这么神奇，它到底是一种什么疗法？其中的机制是什么呢？

富血小板血浆 (platelet-rich plasma)简称PRP，作用原理在于血小板经激活后能够衍生大量的生长因子及细胞因子，目前发现的一共有30余种。其中主要的生长因子作用如下：

血小板衍生生长因子（PDGF）：促进细胞增殖分化，在创伤骨组织中高效表达，使成骨细胞趋化、增殖，促进破骨细胞吸收作用，从而促进骨形成。

转化生长因子-β(TGF-β)：对细胞生长、分化和免疫功能都有重要调节作用，促进细胞增殖和胶原纤维合成，促进软骨和骨修复。

类胰岛素生长因子（IGF）：促进胶原、骨基质和软骨基质的合成，调节细胞生长、增殖和代谢。

表皮生长因子（EGF）：刺激多种类型组织细胞的分裂和增殖、基质合成和沉淀、纤维组织形成，参与骨折的愈合过程，加速骨折愈合。

血管内皮生长因子（VEGF）：促进内皮细胞的增殖、诱导新生血管形成，新生血管的建立，对骨折端供氧，提供营养物质，运输代谢废物，为局部骨再生及代谢提供有利的微环境等。

 除了以上的生长因子之外，PRP还含有高浓度的白细胞。这些白细胞在机体的炎症反应和感染控制方面起着重要的作用。体外研究发现，PRP可以抑制金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的生长。而PRP对于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌的抑制作用与庆大霉素和苯唑西林相当。其次，PRP的PH值为6.5-6.7呈弱酸性，酸性的环境对细菌生长有抑制作用。第三，PRP还含有很多抑菌蛋白，如血小板碱性蛋白，活性调节蛋白，血小板因子4等，这些蛋白能够抑制细菌生长。大量临床报道指出PRP可以加快骨折愈合，促进损伤的软骨及半月板修复，促进重建的韧带加快骨腱愈合，促进创面修复，促进术后功能恢复，减轻疼痛，减少炎症等。在骨科领域已运用在膝骨关节炎、骨折、软骨及半月板损伤、膝关节十字韧带重建术后、肱骨外上髁炎、足底筋膜炎、术口不愈合等疾病；在创面修复领域，已运用于慢性难愈合伤口、烧伤创面 、脂肪移植 等；在美容领域，已运用于 优化肤质 、深层抗衰 、淡化色斑 、安全抗敏等等。

我院PRP治疗膝关节炎的流程：

通过抽取患者少量外周血，根据血液成分离心过程中的沉降速率不同，我们在无菌实验室内采用二次浓缩二次纯化专利技术分离出PRP，再将提取的PRP注入到患者退化或者需要治疗的膝关节内。在生长因子的作用下，PRP促进膝关节内软骨等组织生长及修补功效，达到减轻关节疼痛、增加膝盖功能的效果。

PRP治疗不需要开刀，没有伤口，不需住院，从抽血到治疗完毕仅需1-2小时，治疗完毕即可回家休息。