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科室动态

李大爷鼻子变形记
发布时间:2019/7/27 11:41:32 来自:皮肤美容整形科 临淄区人民医院

李大爷今年七十多岁,50年前一场“怪病”引起了鼻子的变形,50年来鼻子的变形越来越严重,鼻子越来越塌,鼻子尖越来越靠近上嘴唇,鼻孔越来越小,尤其是左侧的鼻孔已经缩小到只能用“火柴杆”才能“抠鼻孔”,进而影响到用鼻子呼吸,除了自身的不方便,还要忍受别人异样的眼神。

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2019年7月的一天,饱受“怪鼻子”折磨的李大爷来到临淄区人民医院,耳鼻喉科李涛医生首诊接诊了李大爷,经过详细地询问病史和仔细检查,判断李大爷是因为鼻部感染造成的鼻子软组织瘢痕挛缩和软骨畸形,处理起来非常棘手,怎么才能够给李大爷制定出最佳的治疗方案呢?

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临淄区人民医院各个科室、各个专业都有着优良的传统,遵循“淳德仁爱,博学专注”的院训,团结协作、优势互补,各专业相关MDT都在有序进行。MDT模式下多学科专家围绕某一病例进行讨论,在综合各学科意见的基础上为病人制定出最佳的治疗方案。因其鲜明的以病人为中心、个体化治疗的特点,MDT模式已在欧美国家得到普及。临淄区人民医院各专业相关MDT一直为临淄人民的健康默默地不懈努力。李涛医生与皮肤美容整形科王国胜医生电话取得联系,就病人的病情做详细的沟通,此时李大爷也从耳鼻喉诊室来的整形美容诊室,正在坐诊的王英杰医生热情的接待了李大爷。

从整形外科专业角度来看,李大爷的鼻子已经是比较严重的畸形了,“鼻翼软骨挛缩变形、鼻小柱短缩、鼻尖下垂、鼻孔挛缩”,必须手术整形修复,手术需要做鼻小柱延长、鼻孔挛缩松解改形或者皮片移植、重建鼻小柱及鼻翼软骨支撑系统。王国胜医生、王英杰医生与李大爷及其子女就病情、手术方式、手术预后做了详细的沟通,并预约安排住院手术。

7月16日上午李大爷如期被安排接入手术室,王国胜医生、王英杰医生、葛萍护师为李大爷按计划进行手术。首先是为鼻子的支撑系统准备软骨,手术人员选择切取右侧耳软骨,软骨片大小约3平方厘米,切口设计在耳后,避免暴露影响外观。然后才是鼻子的整复工作,鼻小柱的延长借用了上唇的组织,这一点完全符合现代整形外科大师米拉德教授“同物相济、以余济缺”原则,鼻孔的挛缩进行充分松解并应用交叉皮瓣改形,避免了繁琐的植皮手术,鼻小柱和鼻翼软骨已经挛缩变形,起不到支撑作用······这时,先前切取的耳软骨派上了用场,用它重建了鼻小柱和左侧的鼻翼软骨,手术中反复调整,之后是仔细止血和艰苦的“绣花式”缝合······

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接近3个小时的手术在不知不觉中收官。

1周后,李大爷整形美容门诊复诊拆除缝线。

50年,变形的鼻子终于被修复了,备受煎熬的李大爷终于可以通畅地呼吸了,终于可以不用忍受别人异样的眼神了。

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