腰椎管狭窄症是常见的一种脊柱退行性疾病，病人多出现行走一定距离后，出现一侧或双侧下肢麻木、疼痛酸胀、无力等，停止行走及弯腰后症状消失，再行走一段距离后，又出现下肢跛行的症状。患者一般保守治疗效果差，多需手术治疗。

Delta大通道脊柱内镜技术是通过动力磨钻、可视环锯等直接去除引起椎管狭窄的部分椎板、肥厚的黄韧带、增生的关节突等关键致病因素，达到中央椎管及侧隐窝神经根管的减压，最大程度的解除椎管狭窄，改善患者症状，术后患者即可下地活动，尤其适合老年患者。

（腰椎管减压示意图）

（颈椎神经根管减压，突出髓核摘除示意图）

    下图为一位83岁老年女性患者，主因“间歇性跛行10年，加重半年”就诊，术前需家属搀扶行走10米左右，术前诊断“腰椎管狭窄症（中央型）”，入院后在delta通道下行腰椎管减压术，术后患者恢复佳。

（术前CT提示L4/5水平椎管重度狭窄，关节突增生轻度内聚）

（术后CT提示硬膜后方骨质及韧带切除彻底，腰椎管减压明显）

下图为52岁中年女性，主因“右上肢放射性疼痛麻木3月”就诊，入院后在全麻下行delta大通道下颈椎管减压突出髓核摘除术，术后患者症状缓解，术后恢复佳。

（颈椎神经根管狭窄导致根性症状，在delta大通道减压彻底）

淄博市市立医院骨科三病区（脊柱）开展Delta大通道脊柱内镜下颈（腰）椎管减压术，该术式微创，脊柱结构破坏小，恢复快，手术效果良好。

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