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孩子反复呕吐、腹痛,做这个检查真凶一目了然
发布时间:2019/4/1 9:37:32 来自:临淄区人民医院 儿科二病区 王云河

呕吐是儿童及青少年成长过程中经常出现的一种症状,个人卫生不注意、暴饮暴食、食物变质腐败、进食刺激性食物、误服腐蚀性物品等因素,均可出现呕吐,也是时常干扰孩子生长、令家长们不胜其烦的一个问题。

晓轩(化名)是一名6岁的乖巧女孩,春节期间终于抓准时机放纵了一把:辣条、泡椒凤爪、麻辣豆干、麻辣烫等“久违的美味”充分满足了自己的味蕾。酸爽过后,频繁的腹痛、呕吐接踵而至,病初尚能勉强进食,最后基本发展到“吃一口、吐一口”的地步。

焦灼的家属带晓轩来到临淄区人民医院儿科二病区,接诊医师详细的询问病史、体格检查、综合评估后,建议行无痛电子胃镜检查。看到自己孩子痛苦不堪的表情后,晓轩父母果断同意并表示全面配合医生工作。

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晓轩的胃镜下表现(见上图)果真有问题:胃窦粘膜充血水肿,幽门前区尤著,幽门口处粘膜红肿并呈簇状皱缩,幽门轮缩差,内镜通过困难,多次慢慢试探后勉强通过。退镜后见幽门口处粘膜明显充血水肿,幽门较前扩张。其实,正是因为上述刺激性食物的反复摄入,充血水肿的胃窦粘膜导致了幽门口的相对狭窄,晓轩才出现了上文中的症状和表现。

日常生活中类似的事例并不少见,有些粗心的家长甚至对此不屑一顾:“只不过是一个小小的呕吐,干嘛要小题大做、危言耸听?”。其实晓轩的经历只是其中比较幸运的一例。儿童及青少年个人卫生不注意、食用刺激性食物、腐坏变质的食物等均可出现腹痛、呕吐等症状,其实在这些症状的背后,已经或多或少的出现了消化道黏膜的病变。尤其是误食烧碱、误服强酸、消化道异物等意外事故对黏膜的损伤更为严重!轻者可仅有黏膜表层的炎症及充血水肿,部分可导致黏膜糜烂、出血,重者可发展为溃疡、大出血、消化道穿孔等情况,而黏膜修复时因瘢痕收缩导致的消化道狭窄或梗阻,其病程长、花费多、患儿痛苦、家人煎熬,成为困扰很多不幸家庭的梦魇。(如下图)

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在儿科二病区医护人员的精心治疗和倾心照料下,晓轩的病情康复的很快,孩子已无腹痛、呕吐,饮食正常。后期胃镜的复检结果也令人倍感欣慰:幽门前区黏膜充血水肿明显减轻,幽门轮缩好,内镜顺利通过。(见下图)

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提到胃镜,有些家属的第一反应是恐惧和抵触。其实,胃镜检查远远没有想像中的那么恐怖、那么高不可攀!相反,胃镜检查是明确绝大多数消化道疾病的金标准!是寻找孩子反复腹痛、呕吐、呕血、黑便、反酸及不明原因贫血等病因的重要工具和手段。儿童无痛电子胃镜是让患儿在全程监测的睡眠过程中无痛苦的完成检查,具有安全、舒适、诊断率高、依从性好、患儿易接受等诸多优点,自开展以来广受患儿及家属的欢迎。

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我院儿科二病区是淄博地区率先开展儿童胃镜检查及治疗的先行者,年均胃镜检查及治疗200余例,其中70%以上为无痛电子胃镜,并在不断刷新提高,积累了丰富的临床经验。坚实的知识功底搭配规范的内镜诊疗操作,通过镜下观察与病理诊断相结合,使消化系统疾病诊疗更加规范,不仅获得了兄弟医院的广泛认可,同时也赢得了患儿家长的一致好评。

每个孩子身上承载的是家人的寄托和希望,而消化道的健康支撑的是孩子的生长和发育,我们会不遗余力、砥砺前行,为儿童及青少年的消化道健康保驾护航。咨询电话:0533-7181529。

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