随着经济发展、自然环境和疾病的变化,上消化道癌已成为威胁广大人民群众健康的恶性肿瘤之一。实践证明,“早预防、早发现、早诊断、早治疗”是上消化道癌防治工作的基本策略和关键。早发现、早诊断、早治疗是延长胃癌患者生存期的关键,也是提高我国消化道肿瘤防治水平的关键点。其实,消化道肿瘤如果能早期诊断和治疗,其5年生存率可以大大提升。相比晚期消化道肿瘤,早期消化道肿瘤经规范治疗5年生存率更高,约为 90%以上。以胃癌为例,早期胃癌5年生存率在欧美国家可达70%以上,在日韩等国更是高达90%,而晚期胃癌5年生存率则不足10%。
2016年起,我科承担了“上消化道癌机会性筛查项目”,累计为8000多名符合筛查标准的群众进行了筛查,并发现了大量的癌前病变患者及早期病例,极大推动了我区的癌症防治工作;提高上消化道癌的早期诊断率和早期治疗率,提高了生存率,降低死亡率,降低因食管癌、胃癌等引起的疾病负担。在2017年我科共筛查5393例,发现上消化道癌154例,其中64例为早期癌症病变,早诊率达到了41.6%,治疗率在78%以上。
筛查对象
1.筛查对象为30周岁以上的人群;
2.有胃癌家族史;
3.有可疑病史;
4.胃幽门螺杆菌阳性人群;
您是否高危人群?
食管癌高危人群:
(1)有消化系统症状;(2)有食道癌、胃癌家族史;(3)以前初筛普查时发现食管黏膜上皮异型增生,或食管炎患者;(4)吸烟、饮酒,长期大量食用发酵霉变酸菜、霉变食物,缺乏维生素C、维生素 B、胡萝卜素等的人群
胃癌高危人群:
(1) 有癌症家族史;(2) 有慢性胃溃疡等疾病以及合并有幽门螺旋杆菌感染;(3)有抽烟酗酒不良习惯、饮食习惯不好(长期食用高盐、腌制食品、烫食、霉变、对胃刺激较大食物)、食物和水源被污染
胃镜筛查的临床价值
食管癌或者胃癌早期可无症状或者症状不典型,容易被忽略,不经过内镜检查通常不能被发现。一旦出现吞咽困难或者恶心、呕吐等症状,一般均为癌症晚期,已丧失最佳治疗时机。因此,进行胃镜筛查十分必要。对于发现的早期食管癌或者胃癌,可以在胃镜下进行微创治疗,切除病灶,能够达到治愈癌症的目的,从而避免了开胸或者开腹手术,也节省了治疗的费用。消化道早癌可治愈,内镜早诊是关键!在消化道癌治疗上,早癌诊疗和内镜治疗因其确诊早、创伤小、痛苦小、治疗效果好等越来越受到关注。
做胃镜痛苦吗?
许多人畏惧胃镜检查,认为胃镜检查十分痛苦,而不敢进行检查,致使我区一些患者对上消化道肿瘤的诊断未能够做到早发现、早诊断、早治疗,以致耽误病情的治疗。现在的新型电子胃镜镜身细,柔软,顺应性好,医生操作手法得当,10分钟左右就能完成检查,仅仅有些恶心,并无太大的痛苦,忍耐一点就能达到早诊早治的目的。而且目前我院开展无痛内镜检查,更是没有任何痛苦。
胃镜检查前、后注意事项:
1.检查前禁食8~10小时。检查时取下假牙,放松腰带,戴鞋套,取左侧卧位姿势。
2.检查时用鼻腔作平稳呼吸,切忌屏气。插胃镜时应尽量与医生配合,将胃镜咽下去。
3.检查后隔1~2小时方可进食温热流质或半流质饮食,次日可恢复正常饮食。
消化内科联系电话:7162025