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健康科普

鸭骨面里的危险
发布时间:2019/1/23 10:06:43 来自:临淄区人民医院 耳鼻咽喉科 张翠芹

冬天了,人们喜欢炖些排骨、鸡汤、鸭汤补一补,吃完肉,再用汤煮些面条配点青菜,也是十分美味。但是,味道虽美,危险也是时刻存在。昨天,我们就遇到了这么一位受到危害的患者。

患者穗女士,早上起床后用前一天炖的鸭汤煮了些面条,在急匆匆进食的时候,突然感觉有个骨头在面条里掺着,但还没等反应过来,就混着面条一起咽下去了。之后就总是感觉脖子下方位置有异物感,扎的疼,然后就急忙赶到临淄区人民医院耳鼻咽喉科就诊,谢双主治医师接诊,听了穗女士的描述,给患者检查后谢医生考虑有可能患者误咽了鸭骨,但位置可能较深。建议患者首先行电子喉镜检查,经过仔细检查,在咽腔未发现异物。怎么办?典型的食道异物患者疼痛感是非常明显的,很多患者都是疼的弯着腰来的,不敢吞咽,但这个患者还没有这么明显,那这个异物是有还是没有呢?患者是异物划伤了粘膜还是将异物吞进了食道?谢医生又反复询问患者,患者自己感觉脖子下方异物感比较明显,有刺痛的感觉。谢医生凭着多年的从医经验判断患者食道有异物的可能性还是比较大,就果断的建议患者行食道CT检查,进一步观察食道内是否有异物存在。

结果是肯定的,CT片子上显示非常明确,三维重建显示也非常直观,食道内确实有一异物,而且还比较大,初步估计1.5cm,有分叉。谢医生赶紧安排患者住院。病房里李顺科医师接诊,立刻安排急症手术。手术是由耳鼻咽喉科副主任张翠芹主治医师完成的。术前张翠芹主治医师看过患者和患者食道CT,分析患者食道内鸭骨较大,嵌顿的位置左侧离胸部大血管比较近,需要注意保护胸部大血管。如果损伤,患者甚至会有生命危险。和患者充分沟通手术风险后,进行全麻手术。手术过程比较顺利,食道镜检查发现食道上段一较大骨片,食道粘膜看到小片粘膜擦伤,有些充血。左侧食道壁可以看到大血管的跳动。完整将骨片取出,骨片大约长3.5cm,宽1.2cm。患者清醒后,张翠芹主治医师给她看了看取出的骨片,告诉患者手术很顺利。患者留下了感激的泪水!没想到一个鸭骨汤煮面条能带来这么大的麻烦!今天患者又做了一个检查,进一步检查食道是否完整,患者食道完整无穿孔,然后就出院回家了!

临淄区人民医院耳鼻咽喉科提醒您排骨汤,鸭骨汤,鸡骨汤,不管什么骨头汤,煮面条一定想着细嚼慢咽,最好提前把骨头去掉,以防后患!

临淄区人民医院耳鼻咽喉科联系电话7162045/7162036

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