山东省立医院集团临淄医院

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微创治疗给患者带来的福音!

发布时间:2018-09-25   点击量:1750   来自:李俊萍 临淄区人民医院

齐鲁石化的退休职工姜阿姨,今年78岁,2018年初确诊为肺癌并纵膈淋巴结转移,取病理提示腺癌,存在基因突变,开始应用吉非替尼靶向治疗1月,效果较好,肺部肿瘤明显缩小,同时纵膈淋巴结明显缩小,继续口服靶向药物治疗2月出现耐药。后患者行4周期化疗,可是病情再次出现进展。

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箭头所指为新出现的病灶

此时,患者及家属都十分焦虑,曾在当地好几家医院咨询,大部分医生均建议穿刺取病理明确病情。后患者家属听到我院肿瘤多学科门诊做的很全面并前来咨询,恰巧李俊萍主任坐诊,经过多个肿瘤专业的骨干人员的反复比对、论证以及讨论。我们最终确定建议:结合患者年龄、分期,近期安装心脏起搏器手术等综合情况,考虑患者此时病灶为恶性肿瘤的几率大于95%,我们给出穿刺活检+肺部肿块消融同步进行的方案。这样患者取病理的同时将肿瘤病灶控制,一次创伤、确诊治疗两不误。

我们的治疗决定得到了患者和家属的认可,同时我们再次请解放军总医院毕经旺主任看过资料后,毕主任对我们的治疗建议很认可,并决定现场亲临指导,这给我们很大的鼓舞。

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9月11日,手术如期进行。地点:我院放疗中心大孔径CT室。在毕主任指导下,我院放疗科王强主任亲自坐阵,宋全茂主治医师开始在CT引导下行左肺肿块穿刺+消融术;手术取病理顺利,后继续行病灶消融术,手术期间患者出现恶心、呕吐、心慌等不适,及时给予对症处理,症状好转,手术1小时内顺利完成,病人安返病房。术后,毕教授对我院大孔径CT的引进、应用给予了高度评价,大孔径CT机为微创操作、诊断治疗带来了很大的方便。

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患者术后3天,恢复良好出院。同时病理结果报回:为混合细胞型肺癌,含有腺癌和小细胞肺癌的成分。目前院外患者病情稳定,待行下一步复查及做进一步的治疗。患者及家属对整个治疗过程非常满意,高兴的称赞道:“治疗肿瘤何必东奔西走,临淄区人民医院样样都有。”

肿瘤的综合治疗、个体化治疗显得尤为重要。我院肿瘤治疗拥有强大的团队,外科、内科、影像、病理等大科室总体商讨,其中肿瘤多学科团队(MDT)会诊让我们的治疗更加规范化、服务更加精细化。

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