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老人发烧乏力食欲不振 竟是山羊得病传染了她

发布时间:2019-12-09   点击量:338   来自:老年病科 刘云珠 临淄区人民医院

近日,一位老年女性,自称“精神受到刺激,食欲不振,乏力明显四天”,在院外静脉输液治疗效果不佳收入临淄区人民医院老年病科。患者入院后测量体温达38℃,老年病科孟宪浩副主任为患者查体,详细询问患者病史、过敏史、预防接种史、接触史,是否到过疫区,发现患者家中饲养黑山羊,结合患者发烧乏力食欲不振的症状,高度怀疑布鲁氏细菌感染。为进一步明确病因,孟主任建议患者进行血液细菌培养,完善布氏杆菌抗体检查,并抽血送检区级、市级防疫站检查,同时进行抗感染、补液、退热等对症治疗,监测血常规变化。三天后,患者血培养细菌鉴定结果显示:怀疑布鲁菌属!同日,防疫站传来监测结果提示:患者布鲁菌属感染!

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临淄区人民医院老年病科李静主任说,布鲁菌,又称布氏杆菌,被列为我国乙类传染病,是一类革兰氏阴性的短小杆菌,牛、羊、猪等动物最易感染,羊是其主要传染源。该菌可自损伤的皮肤、粘膜及消化道、呼吸道进入人体。人通过与家畜的接触、食用污染了的奶及畜肉、吸入了含菌的尘土,或细菌进入眼结膜等途径,皆可感染细菌,但人与人之间无直接传染。患者发病年龄大多在30岁以上,表现为平均2~3周的发烧期,每次间隔约3天至两周,又开始发烧,形似波浪状的热型,故称为波浪热。

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李主任介绍,在区医院老年病科,以前也曾发现过两例布鲁菌感染病例,因其某些症状与类风湿性关节炎类似,容易导致患者不去医院就诊而贻误病情。该患者由于就诊及时,治疗到位,细菌学证据明显,立即加用多西环素和利福平治疗,在确诊细菌后用药第三天即不再发烧,病情稳定,但针对布氏杆菌应用的两类药物需要持续服用三个月并观察后续病情变化。对于此类疾病,咱们老百姓也不必恐慌,是可防可控的,人与人之间也不传染,预防的根本措施在于控制和消灭畜间布鲁氏菌的流行,做好消毒和饲养人自身的防护。如有长期反复发烧,还是建议患者尽快到医院就诊。

咨询地址:临淄区人民医院104门诊老年病科

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