我们经常会听说“谁家宝宝出生几天生黄疸了”,那小宝宝出生后的黄疸到底是怎么回事呢?是不是每个孩子都出黄疸?黄疸是不是都需要治疗呢?今天的“祝妈妈新手爸妈课堂”,就跟大家一起分享:学会这几招儿,谈“黄”不再色变。
淄博市市立医院新生儿科 主任 副主任医师 祝仁霞
作为一名新生儿科大夫,每天接触最多的问题就是新生儿黄疸,那什么是黄疸呢?黄疸就是由于胆红素在体内聚集过多而引起的,会导致皮肤以及其他器官的黄染。表现在孩子身上就是皮肤和黏膜发黄。
那么新生儿的黄疸都是有害的吗?其实并不是的。超过80%的孩子会有黄疸的表现,适度的的胆红素水平对机体是有益的,所以并不是所有的新生儿黄疸都需要治疗。但是过高的胆红素确实可能造成神经系统永久性的损害和功能障碍,可能会导致胆红素脑病,所以家长一定要重视。
怎么知道孩子的黄疸是否正常呢?从时间上来说,一般新生儿黄疸是生后2-3天出现,4到5天达到高峰,6-7天以后逐渐消退,足月新生儿最迟不超过两个星期,早产儿不超过3到4个星期。所以说,如果黄疸出的早,或者是持续时间长,都可能是异常的。
再就是黄疸的程度。黄疸越重,可能就越需要关注。很多家长会问医生黄疸达到多少就需要治疗。其实是没有固定数值的。因为不同孕周的孩子,不同日龄的孩子,黄疸需要干预的数值是不一样的。此时我们需要专业医生的帮助。
第三是看孩子的吃喝拉撒睡以及精神反应。如果孩子吃得好,大小便通畅,尿量和大便次数都正常,睡的也很安稳,精神状态正常,体温正常。我们就不是特别的担心。但是相反,如果说孩子体温不稳定,吃的少,睡得多或者总是哭闹,或者尿量减少,排大便也少,我们就需要要格外的关注。
家长在家里如何观察孩子的黄疸呢?首先要观察黄疸的范围。一般来说,孩子的黄疸是先发生在头面部,然后逐渐到达躯干部位,最后才会到达四肢、手脚。如果在家发现孩子的手脚黄染就需要立即到医院就诊。还有一点很重要,就是观察孩子的白眼球是不是黄?白眼球发黄在医学上称为巩膜黄染,说明黄疸就相对比较重了。