1、儿童肥胖率持续上升的原因:
比如:饮食习惯不合理:不吃早饭、经常吃零食、喜欢甜食及饮料、营养过剩等;运动量及时间明显减少、遗传因素影响等等。
2、儿童肥胖的诊断标准:
BMI是指体重和身高平方的比值,目前被国际上推荐为诊断肥胖的最常用指标。当BMI大于同年龄、同性别的第95百分位数,可诊断为肥胖,第85到95百分位数之间为超重,并具有肥胖的风险,该指标适用于2-18岁的儿童。
3、儿童肥胖的并发症:
易患脂肪肝、高血压、心血管疾病、脂肪代谢异常、糖代谢异常(黑棘皮病或多囊卵巢综合症)、睡眠障碍、心理问题等。不仅如此,儿童肥胖的患病危险因素也会延续至成年期。
4、治疗措施:合理规律饮食+规律运动+定期监测体重+心理治疗
a、如何饮食管理?
原则:限制能量摄入,同时要保证生长发育需要。使他们食物多样化,维生素充足,不给刺激性调味品,食物宜采用蒸、煮或凉拌的方式烹调,应减少容易消化吸收的碳水化合物(如蔗糖)的摄入,不吃糖果、甜糕点、饼干等甜食,尽量少食面包和土豆,少吃脂肪性食品,特别是肥肉;可适量增加蛋白质饮食(蛋白质每天不低于1~2g/kg),如豆制品、瘦肉等。然而,并不是一提减肥就一点糖及含糖食品都不能吃,重要的是小儿肥胖是处于生长发育期的肥胖,要避免极端地限制热量。
进餐时应在满足小儿基本营养及生长发育需要的前提下,适当限制患儿食量;应给予体积大、热量少的食物,如多给蔬菜;同时控制进食速度。
b、运动指导:以中等强度为宜(运动时脉搏达140~160次/分钟); 每天总运动时间为30~45分钟,每周运动5天;运动方式应多样化,富有趣味性并易于坚持,如跑步、跳绳、爬楼梯、游泳、球类等。
c、定期监测:重点监测体重增长幅度。每月测量体重1次;每3个 月测量身高1次、空腹抽血化验血糖、血脂、肝肾功等;每6个月测骨龄、糖化血红蛋白等。根据监测情况指导诊疗方案调整。
d、定期儿童心理门诊行心理测评及心理指导,避免出现心理负担重、焦虑、抑郁等心理障碍情况。
减肥口诀:管住一张嘴,迈开两条腿;饮食加运动,健康体型美。饭前少许清淡汤,饭中少吃油脂糖,饭后散步不要躺,身材匀称保健康。放松心情很重要,健康美丽乐逍遥。