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妇科肿瘤诊治处于省内领先水平
发布时间:2021/12/29 15:57:42 来自:淄博市市立医院

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2021年我院妇科被评为“省级规范化癌痛病房”,对妇科恶性肿瘤的综合诊治与管理,包括筛查与评估,手术,化疗、放疗、内分泌治疗、靶向药物治疗及治疗后追踪全程处于省内领先水平,让妇科广大就诊患者做到早发现、早诊断、早治疗,最大程度预防并远离妇科恶性肿瘤,让肿瘤患者在家门口就能享受到省内甚至国内的最佳治疗。

1.筛查与评估:妇科常见的三大实体恶性肿瘤:宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌;非实体肿瘤:妊娠滋养细胞肿瘤。我院妇科做到对妇科恶性肿瘤的早期筛查与全面、准确评估,这得益于我科妇科肿瘤团队(有北京协和医院、中山大学附属第二医院、上海红房子医院等国内顶尖妇瘤中心进修经历及长期帮扶合作关系),我院的远程会诊中心(北京协和医院、北京301医院、山东省立医院),MDT团队以及我院强大的影像科和检验科团队。

2.手术:我院已经成熟开展早期子宫内膜癌、卵巢癌、输卵管癌的分期术,晚期卵巢癌、输卵管癌、子宫内膜癌的肿瘤细胞减灭术,宫颈癌根治术,妊娠滋养细胞肿瘤中针对侵蚀性葡萄胎、绒癌的耐药病灶切除术及胎盘部位滋养细胞肿瘤、上皮内滋养细胞肿瘤的全子宫切除术,针对转移灶导致出血的急症手术治疗。满意的肿瘤细胞减灭术主导了卵巢癌、输卵管癌及晚期子宫内膜癌的预后,为了达到R0切除,术前的评估很重要,对腹部脏器转移特别是上腹部脏器转移的全面评估是R0切除的关键,充分利用腹膜后间隙进行“卷地毯”方式切除全腹膜病灶。部分晚期病例联合术前先期化疗,我科对所有卵巢癌、输卵管癌及晚期子宫内膜癌的肿瘤细胞减灭术均达到满意的肿瘤细胞减灭术。

3.化疗、放疗及内分泌治疗:对妇科恶性肿瘤的化疗方案实行标准化、个体化、规范化原则,全面开展静脉化疗、腹腔灌注化疗、腰椎穿刺后椎管内注射化疗(针对妊娠滋养细胞肿瘤脑转移及脊髓转移患者)。针对妇科恶性肿瘤开展了在免疫组化基础上个体化的内分泌治疗。

4.靶向药物治疗:妇科恶性肿瘤的全程管理很重要,我科率先在省内开展了卵巢癌、输卵管癌特别是晚期患者的维持治疗和全程管理,基因检测及遗传咨询,高危人群的预防性干预,手术、化疗、靶向治疗与缓解后维持治疗的合理应用。抗血管形成药(贝伐珠单抗)、PARRP抑制剂(奥拉帕利、尼拉帕利)、PD-1/PD-L1抑制剂(纳武单抗、伊匹单抗、帕博利珠单抗)和免疫治疗相关药物的个体化合理应用给晚期患者带来了新的希望。

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