近日，一位18岁的高中女生因为没有明显诱因而出现视物不清和、眼红眼痛来到淄博市市立医院眼科就诊。当日就诊医生为这位患者进行基础眼科检查，初步考虑为虹膜炎，给予患者妥布霉素地塞米松滴眼液药物治疗，要求患者一周后复诊。一周后，因患者症状持续不缓解，就诊医生怀疑患者虹膜炎定有其他原因，因为普通虹膜炎进行眼药水得治疗后能很快改善症状。医生就为患者查了一个空腹血糖，结果发现患者血糖是24.39mmol/L，而尿检发现这个患者的尿常规中尿糖为4个加号，隐血2个加号，酮体1个加号，同时尿微量白蛋白和肌酐都有异常改变。该女生日常伴有口干、多饮等情况，以前也从来没有做过体检、测过血糖。所有检查提示这位女生是糖尿病患者，她的虹膜炎也是糖尿病引起的。门诊医生以虹膜炎和2型糖尿病伴并发症收住院，入住内分泌科进行综合治疗。住院期间，眼科于翠杰副主任医师为这个年轻患者进行了更加全面的检查，并建议患者进行高荧光眼底照相检查。经过高荧光眼底照相检查，患者患有右眼的葡萄膜炎并伴眼底出血，再不进行系统治疗，眼底病变会进一步恶劣，导致双目失明。

这么年轻的花季少女为什么会得糖尿病？又为什么会出现眼睛葡萄膜炎和眼底出血呢？

医生经询问发现，这个花季少女有个不好的生活习惯，由于长期住校，父母不能监督她的饮食起居，早在几年前她就已经开始每天喝多瓶饮料代替饮水，同时吃大量的零食代替一日三餐，还喜欢刷手机不爱运动。长期不规律生活和不良饮食运动习惯，导致患者血糖一点点在升高，最终成了糖尿病。

这个小患者多年没有进行体检，自己并不清楚自己血糖的情况，而糖尿病的并发症就是眼底血管的病变，视网膜出现问题，患者就出现了视物不清，此时这位患者的症状已经提示眼底血管病变。而糖尿病导致患者眼周环境特别适合细菌滋生，造成患者虹膜炎反复不断，所以单纯使用眼药水治疗不能痊愈。

确诊眼底病变的最客观检查就是眼底高荧光照相检查。这种检查是在暗室里，为患者使用静脉荧光剂，使用眼底照相机，准确动态观察患者眼底的血管形态变化和血液供应情况，从而为临床诊断、治疗、预后评价和观察，探讨发病机理等提供有价值的依据。

在此，再次提醒广大群众，首次确诊2型糖尿病的患者应该立即进行眼底检查，未发现眼底病变的每年进行眼底随访检查一次。有眼底病变的应进行眼底照相、OCT等检查，病变严重的应住院进行眼底药物治疗。糖尿病是眼底病变的高危人群，提高高危人群的早期眼底筛查率和并发症危害的知晓率，通过早发现、早干预、早治疗，定期复查，能使90%以上的糖尿病患者减少失明风险。爱护眼睛，从点滴做起！