冠状动脉钙化，一直是心内科介入医生的手术难题，尤其对部分严重的患者，血管内大角度环形钙化，甚至360度钙化，存在诸多的风险：手术耗材无法通过病变，手术将无法继续进行；致使支架膨胀不全，手术效果不好；手术过程中冠脉血管夹层甚至破裂等等。经皮冠状动脉旋磨术是介入处理大角度钙化是唯一并且最有效的手段。我院心内科现在每年开展经皮冠状动脉旋磨术数十例，处在市内领先地位，造福了很多冠心病患者。

冠状动脉内膜旋磨术（eoronary trartsluminal rotational atherectomy，Rotablator），或称为冠脉旋磨成形术（简称旋磨术），是指使用带有超高速旋转的转头Rotablator将冠脉内粥样硬化斑块、钙化组织碾磨成极细的微粒，从而将阻塞的血管腔的斑块消除。采用呈橄榄形的带有钻石颗粒的旋磨头，根据“差异切割”或“选择性切割”的原理消除软性、纤维化及钙化的所有形态学斑块。对于一些严重狭窄伴重度钙化或纤维化的病变，球囊可能无法通过病变或通过病变后难于扩张，不仅即刻效果不理想，远期再狭窄率也较高。旋磨术用物理方法将斑块去除，对于钙化病变的治疗是极为有用的治疗手段。超高速旋转的旋磨头将动脉粥样硬化斑块磨成很多细小的碎屑，从而达到去除冠状动脉斑块负荷，扩大管腔的目的，是治疗冠脉钙化的利器。

适应证：血管内膜严重钙化病变；球囊无法通过或无法充分扩张病变。

禁忌证：旋磨导丝无法通过的病变；明显富含血栓的病变；静脉桥血管病变；大于90°的成角病变；严重螺旋性夹层。