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健康科普

HPV阳性,距离宫颈癌有多远?
发布时间:2022/12/3 16:54:20 来自:淄博市市立医院 生殖健康与不孕科

随着生活水平的不断提高,人们的健康意识越来越强。很多人都非常重视定期体检,女性当然也非常重视宫颈癌筛查。其中HPV检查的结果往往牵动着女性朋友的心。因为很多女性认为,HPV感染与宫颈癌有直接关联,所以,当看到结果中的“HPV” 阳性就会感到恐慌,担心自己得了宫颈癌。

HPV病毒是自然界存在的病毒,全称人乳头瘤病毒,是一个庞大的病毒家群,家族的成员有接近二百种。在临床上根据HPV的致病力大小,分为低危型和高危型。

高危型的HPV病毒感染,与女性宫颈癌和宫颈癌前病变的发生有密切关系。包括:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73、82型等等,目前主要是这些高危型,对亚洲人群来讲,16型和18型是危险性最高的。

HPV病毒的传播途径主要是性传播,个别的会有公共设施的间接接触导致,还有母婴传播。当机体的抵抗力下降,并且阴道黏膜出现破损的情况,如果接触到HPV病毒,就会通过破损的黏膜进入到女性机体,导致HPV病毒的感染。在生育期的某个时期都发生过HPV感染,而且HPV感染通常具有自限性,HPV病毒感染后,绝大多数女性都会通过自身的抵抗力将病毒清除,一般需要八个月到一年左右,有的人在两年之内病毒会自行清除。只有机体抵抗力下降或者抵抗力较差的情况下,才会引起HPV病毒的持续感染,而持续的HPV病毒感染才会导致女性宫颈癌和癌前病变的发生。

宫颈癌筛查HPV高危型病毒感染,并不代表着就一定会患宫颈癌。如果感染的是HPV16或者18,无论液基细胞学(TCT)的检查是否正常,都要转诊阴道镜检查。如果感染的是其他12种类型的高危型病毒,液基细胞学(TCT)检查是正常的,不属于严重情况,可以先不治疗,建议半年到一年再复查。一年后如果HPV高危型持续阳性,建议进一步做阴道镜活检,根据阴道镜检查结果再决定下一步该如何治疗。(可能需做宫颈锥切以进行医学干预。)单纯的HPV感染未必会发生宫颈癌,同时感染HPV到宫颈癌发生,一般要经过8到15年漫长的时间。因此,对于有HPV感染,无需过多的心理负担,及时筛查定期复检就可以了。同时要保持充足的睡眠,要多注意休息避免熬夜,饮食要健康科学,多吃新鲜的蔬菜、水果,少吃烧烤、腌制类的食物。戒烟,戒酒,保持健康的运动,放松心情,提高机体的免疫力,增加自动转阴的几率。

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