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健康科普

阳康后,多久可以备孕呢?
发布时间:2022/12/5 16:54:09 来自:淄博市市立医院 生殖健康与不孕科

 新冠肺炎肆虐横行,很多人都在关心阳了影响备孕吗?阳康后多久就可以备孕呢?

这个问题我们主要从两个方面来分析:

一方面从精卵角度来看。

对男性来说,目前还没有可靠证据显示新冠病毒本身会造成睾丸损伤。不过,有研究发现,COVID-19感染康复后的患者中,精子总数、精子浓度、动精子总数和前向运动精子数量会暂时减少。这说明COVID-19对睾丸的生精功能有不利影响,但是大家不用担心,这种影响可能可逆。与对照组相比,感染者进行第一次采样时的中位出院天数为56天,患者的精子浓度、活动精子总数和前向运动精子数均显著降低而在出院后进行第二次采样的患者中(中位出院天数为84天),精液参数都明显增加。这表明精子数量有可能恢复。总活力和前向运动精子比例也有所增加,但没有统计学差异。这说明可能需要更长的时间才能恢复精子的活动力,或者这些人在感染COVID-19之前已经存在较低的精子活动力。由于人类的生精周期约为74天,目前的研究结果表明,COVID-19对男性精液的影响可能持续一个生精周期。一篇系统综述结果显示,从COVID-19感染中康复的男性,其精液量、精子浓度、精子总数和前向运动精子比例等精液参数低于未感染COVID-19的男性。

所以,对于阳康后的备孕男性来说,在身体恢复后且没有不适症状时,可以检查一下精液常规。如果结果不太理想,可以等三个月左右再复查一次,精液结果大致恢复正常后再开始备孕。如果还是存在异常情况,可以咨询当地医生,看看是否需要医疗干预。

对于女方来说,现有研究暂未显示新冠病毒感染对女性卵巢功能及辅助生殖结局有负面影响。所以,对于无症状和轻症患者来说,阳康来一次月经后就可以着手备孕了。当然,如果你实在不放心,也不太着急备孕的话,可以等上三个月(或者来三次月经)。一方面,从窦前卵泡发育到成熟卵泡经历持续生长期(1-4 级泡)和指数生长期(5-8级泡)大约需要85天,实际上跨越了3个月经周期。另一方面,这段时间也可以等等男方精子的恢复。对于感染程度较重的患者,需要遵医嘱等身体恢复后再考虑备孕。

另一方面也要看男女双方的身体状态是否可以进行运动。

对于绝大多数无症状和轻症患者来说,想恢复正常同房,最好满足以下几个条件:1.发病后至少要休息10天;2.在开始双人运动前7天没有不适症状;3.已经停止所有治疗(比如服用对乙酰氨基酚);4.在进行循序渐进的恢复性锻炼和运动前,必须能够完成日常生活中的活动;5.在平地上走500米后没有过度疲劳或者呼吸困难等情况。体力活动要循序渐进的进行恢复,没有人比你自己更了解你自己的身体状况。如果进行轻体力活动,比如散步或慢跑等,没有
不适,就可以尝试同房了。

总结一下,从感染后至少要休息10天,至少要无症状7天才能开始逐渐运动,经过至少2天轻体力活动,没有不适感之后,就可以尝试同房了。

当然,如果你没等这么长时间,突然某天“中奖”了,也不用太过焦虑。虽然目前还缺乏这方面的研究,但如果你们本来就有怀孕的计划,妊娠后常规进行产检监测胚胎发育情况即可。

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