山东省立医院集团临淄医院

滨州医学院附属临淄医院

急诊咨询:0533-7180120
服务督导:0533-7162009

健康科普

【科普纪实】一岁宝宝误吞螺丝帽,情况紧急……
发布时间:2023/4/22 11:25:45 来自:无痛内镜部陈春霞 淄博市市立医院

image.png

这天,时间已接近下午1点钟,这本是综合无痛内镜休息的时候,但科室里却仍是一片繁忙的景象,四台胃肠镜主机还在正常运转,10多名医护人员还都在紧张地忙碌着。8间西侧主机这边的气氛尤其紧张,4-5个人围着一个1岁左右的孩子紧张地忙碌着:“网篮拿来!掉了,掉了!不行,这东西太滑了,网不住!换异物钳!不好抓啊!来,再试试,把钳子伸进去,夹住!好,使劲夹住,千万别松!”一群人的心随着异物从孩子胃内向食管上升,“好,好,抓紧!抓紧!到嘴里来了!”看着异物安全取出,那一颗颗紧张的心终于慢慢回落,笑容在每张脸上开始绽放。“快把这东西拿给他妈妈看看,向她报个平安。”在外面焦躁地走来走去的年轻妈妈看到李洪图主任和赵玉林医师拿着取出来的异物时,竟激动得语无伦次起来。

image.png

image.png

这其中发生了什么事,让这一群人的心随着起起伏伏?年轻妈妈待心情平复下来向我们讲述了事情的原由。1岁女宝贝贝活泼好动,对这个世界一切东西都充满了好奇。任何东西都喜欢拿在手里研究一番,这是一颗1.5cm的螺丝帽在她手中已经“把玩”半天了。在一旁的妈妈虽然忙着手中的活儿,但还是用余光注意着女儿的一举一动。“别往嘴里……”话还没说完,一颗螺丝帽就这样眼睁睁地看着女儿吞了下去。妈妈急来儿科就诊,医生告知妈妈可以先在家观察一天。因为1.5cm的螺丝帽虽然体积不算太大,但是边缘光滑,没有尖锐的角,危险不是很大,可以在家观察一天,看看是否能够自行排出。一整天里妈妈并没有如愿找到异物,所以次日上午妈妈带着女儿再次走进了儿科二病区门诊。医生判断异物应该还在胃内,但抱着对患儿负责的态度再次进行了X光片复查,片子上清晰的显示在左上腹有一个正六边形高密度异物影。没办法,异物还完完整整的待在孩子胃里,只能选择胃镜下取出来。

image.png

综合无痛内镜李洪图主任及张珂副主任接待了这位妈妈,询问后得知孩子一早并没有吃早饭。告诉妈妈:孩子可以有两个选择,一是在清醒下胃镜取异物,孩子会受些罪。二是在无痛状态下做,但无痛会存在麻醉风险。妈妈一听风险俩字,别的什么也听不进去了,要求给孩子做普通检查,她坚决不能再让孩子出任何闪失了。李洪图主任看出了妈妈心中的顾虑,耐心地告诉他,孩子年龄太小,会哭闹不配合,这样会给取异物增加难度,时间长了孩子会更受罪。希望她为孩子选择无痛检查。并再次向妈妈详细解释做无痛胃镜的流程及风险。妈妈听完李主任的讲解,把心中的疑问抛出向李主任求证,“麻醉药真的对智力没有影响吗?”这个是妈妈首要关心的问题。“对智力对没有影响,我们做的最小的孩子是7个月。我们目前使用的麻醉药物代谢非常快。24小时就可以完全代谢完,所以对神经系统的影响非常小。”最关心的问题放下心后,她再次提出疑问:“那无痛胃镜真的没有痛苦吗?”李主任娓娓道来:“所谓的无痛胃镜,就是在普通胃镜检查的基础上,先通过静脉给予一定剂量的短效麻醉剂,帮助患者迅速进入镇静睡眠状态,在毫无知觉中完成检查来达到无痛效果,并在检查完成后迅速苏醒。”在听了李主任详细的讲解后,妈妈终于彻底打消了心中的疑虑,放心地把孩子再次交付于我们手中。

image.png

这么小的孩子做全麻手术风险不言而喻,但对于麻醉经验丰富的医师来说,是在可控的范围之内。在麻醉医师李洪图主任的保驾护航下,赵玉林医生及护士们顺利把异物取了出来,整个过程孩子呼吸平稳,各项生命指标均在正常范围之内。

在这里再次提醒各位家长们:宝宝误吞异物后家长不要慌,要第一时间就医。同时明确误吞异物的大小、个数及时间,明确宝宝最后一次进食及进水的时间。立即禁食,切记不能催吐,以免造成消化道的再次损伤!

上一篇:没有了
下一篇:关注舒适化医疗

友情链接 :

主办单位:淄博市市立医院 

地址:山东省淄博市临淄区桓公路139号
邮编:255400 传真:7180469
Copyright @2009-2020 ALL Rights Reserved 淄博市市立医院版权所有  
鲁ICP备  09012229号-2

扫描二维码关注