患者女,50岁,2月前行胃镜检查示食管淡染区,病理示 (食管)鳞状上皮重度异型增生,今为行内镜下食管早癌治疗入住临淄区人民医院消化内科。根据病史、查体和辅助检查,由于患者食管需行食管早癌ESD治疗。
为患者完善术前准备,三方核查无误后,消化内科赵卫东主任,为患者距门齿20cm以下碘染后见多发淡染区。由于患者病变多发,赵主任选择为患者行MBM(多环粘膜套扎术)。Dual刀标记病变边缘,粘膜下注射亚甲蓝和肾上腺素,抬举征良好,分别套扎器套扎后圈套器圈套高频电切除,残蒂无渗血,病变大小分别为2.4cm×1.6cm、2.5cm×1.4cm、1.9cm×1.0cm、2.0cm×1.5cm、1.9cm×1.5cm,病变回收送病理。术后五天患者顺利出院。
内镜多环套扎黏膜切除术(MBM)是临淄区人民医院消化内科治疗早期食管癌的新技术。该技术原理是,利用胃镜观察病变范围,高频电凝标识出界限,在胃镜前端安装多环黏膜切除器,通过旋转手柄施放套扎环,用高频电圈套器将病变分次切除。
近年来食管癌、贲门癌的发病率居高不下。临淄区人民医院消化内科运用国内先进的电子胃镜设备,成功开展针对早期食管癌及癌前病变的MBM治疗,早期发现、早诊断和治疗早期癌及癌前病变,阻断癌症的发生和发展率。内镜多环套扎黏膜切除术相对于传统手术治疗来讲,具有不开刀、操作简便易行,穿孔并发症风险明显降低,治疗时间短,创伤小、治疗费用低、恢复快等优势,现已成为一项内镜下切除早期食管癌及癌前病变的微创治疗的有效新方法。