淄博市市立医院心电图室副主任
主治医师 周铜霞
刘大爷是我非常熟悉的高血压老病号,从确诊高血压那天起,他都坚持按时服药,也经常到诊所测量血压,刘大爷觉得血压控制得非常好。然而前几天早上起床时,刘大爷突发脑出血,多亏了救治及时,刘大爷还算恢复得不错。
后来刘大爷问我:“我血压控制得这么好怎么还会发生脑出血呢?”相信大家也都有这样的疑问,那咱们来看刘大爷的24小时血压趋势图:
的确,白天刘大爷的血压一直比较平稳,控制得相当不错,但是到了夜里、还有早上,血压波动非常大,晨峰指数(最好说血压指数)达到了53.3(>35为异常),是典型的清晨高血压患者。而这一切刘大爷并不了解。
刘大爷的经历提醒我们:单次的诊室血压测量并不能代表全面的血压情况,很多夜间及清晨高血压患者会漏诊。而清晨和夜间血压不达标,会诱发严重的心脑血管意外,比如脑出血、心肌梗死、脑中风、心源性猝死等。
因此建议高血压的朋友,不要盲目相信诊室血压,应定期进行24小时动态血压监测,以减少心脑血管意外的发生。