淄博市市立医院针灸理疗科副主任 淄江国医堂负责人 主治中医师 张樱桃

无论是流感，新冠，肺炎支原体，哪一个敌人来袭，身体都会发动一系列的应激反应来对抗，比如说头痛，脖子硬、发热、恶寒，鼻塞，鼻涕，咳嗽，咯痰，咽痛……根据身体出现的症状，中医来辨证施治，2000年前中医可以治疗各种瘟疫，今天依然可以。 

在流感的整个发病过程中，不同的时期，针对不同的症状，中医都有快速、应验的疗效。以下我介绍出现这个症状我们如何应对：

一、首先是高热，因为流感典型症状的就是高热，热势高，病情发展比较快，尤其是小儿高热是比较棘手的症状，容易并发高热惊厥、引起下呼吸道感染、流感肺炎、心肌炎等。一种是干巴巴的高热，浑身一点汗都不会出，临床上见孩子用上抗生素、退烧药、抗病毒的药物以后，两三个小时，身上一直是干巴巴的，热势不消。这时中医的辨证，外邪由表入里郁闭了皮毛而热，首先的应对就是打开毛孔：可以药浴泡脚、背部刮痧、走罐、拔罐。意在打开毛孔，宣发郁闭的外邪，相当于开门放狗。足太阳膀胱经是多气多血之经，而且覆盖全身皮肤面积最大的一条经络，对膀胱经进行刮痧、走罐、拔罐，打开郁闭的毛孔，还能调和卫气，解表祛除邪气。

我们的药房提供多种药浴包：退热足浴包、温阳驱寒包、疏肝降压包、红花美颜包、安神解郁包等。近期退热足浴包真是发挥小药包、大能量，一个药包用2-3天。对风寒感冒初都有效果。整个舒适度是非常好的：这个是艾灸走罐，就有艾叶的温阳通经络功效，还有刮痧的通络除郁闭疗效。小朋友的拔罐是非常有弹性的胶罐，体验感非常的舒适，在亲自活动、小儿嬉闹中就可以实施治疗。 

还有一种高热，用药后会出汗、体温下降，但反复波动，热型不规律，伴咳嗽、咳喘气促比较明显，热势不是很高，但是频繁性咳嗽，咳嗽一阵半小时甚至1个小时，白天夜里都会发生，尤其是下半夜。咳得浑身出汗、乏力。这个时候中医辨证多为，邪气上犯于肺，肺的宣发、肃降功能出现障碍了，这个时候的治疗呢，是以宣肺为主，就像这个屋子里点不着炉子乌烟瘴气，打开窗户还是会有烟生成啊，怎么办？通好烟囱，把炉子里的烟拔上高空。临床上我们在指导患者用退烧药、抗病毒的药物之外，加麻黄类的中药或中成药，一包免煎颗粒麻黄六克，针对三岁以上的小儿，十公斤以上的都可以用一次一包，宣肺退热、止咳化痰。因为肺气一宣，毛孔打开，咳嗽、发热明显的症状会改善很多。 

还有一种高热伴随着口臭、嗓子疼、大便干、烦躁不安，而且容易闹脾气。这种在孩子们身上比较常见，输液一般是清热解毒的药物，输液几天后大便一稀上述症状都会改善。我家姑娘就是这样体质，喜欢肥甘厚味经常吃的太多，前几天也是出现了高热、口臭、扁桃体肿大，发烧烧了五天。脾胃有瘀滞的内热，实物滞于大肠，上下不通，所以咳嗽、喘促。中医的治疗以泻腑实、通宣为主。我们的治疗也是多样的，可以点刺四缝放血泻热，背部膈腧、肺腧穴放血拔罐，或加中药茶饮：芦根、炒牛子、麸炒枳实、薄荷，颈部刮痧清泻咽喉的火，大便略稀，胃肠之气通降，肺气得以宣发，咳嗽好了一大半。 

提起咳嗽，谁都不陌生。中医特色治疗的第二个症治是咳嗽。在流感急性期以高热、频繁性咳嗽为主，上面我们讲到以宣发肺气、打开毛孔为主。可以针灸大椎、曲池、尺泽、孔最。然后到了中期的时候，化痰为主，可能会出现痰热雍肺、痰湿困肺的情况。有的痰很粘稠，浓黄色的，伴口臭、喘气都口气重，舌苔厚腻，食欲不好，吃起来还吃不少，这是热痰，小儿清肺热的颗粒都可以用的，还有我们的穴位贴敷化痰是比较快的，尤其针对小儿，贴敷4小时左右，没有药物代谢，安静化痰排痰，深受妈妈们的欢迎。还有一种是痰湿咳嗽，黄白相间痰特别多，饮食水果、寒性食物后咳嗽加剧，听诊湿罗音、痰鸣音很多，可能会伴有腹胀，纳呆、大便粘腻，这个时候咳嗽要肺和脾胃一起调理，严重忌口，针对孩子常用的是小儿肺咳颗粒，它是一个止咳、健脾补肺的功效。还有一种后期的咳嗽，是以咽部干痒为主，一痒就咳，或好久不咳，或闻到刺激性的气味、冷热交替的环境就咳不停，这个时候可以用一点抗过敏的药，中医辨证为风咳或寒咳啊，除了口服中药外，可以用穴位贴敷的治疗，还有艾灸，艾灸主要是选的是肺俞大椎风门，整个一大片，这个时候呢是温肺化痰。包括小孩下呼吸道感染后体质弱、肺气虚，反复呼吸道感染的时候我们可以艾灸肺俞、大椎穴的同时，调理脾胃，因为肺经是起源于脾胃的。可以做脐灸，一周3次，我们现在有延时服务，很多孩子中午或下午放学就会来做脐灸，40分钟，效果是非常好的。如果上班族不方便，可以穴位埋线、浮针治疗，取肺腧、膏肓穴等治疗慢性咳嗽。怕针的小伙伴们，可以按揉孔最、拍打中府、云门穴，宣肺止咳。

还有一个症状：咽痛，热毒袭肺后咽喉肿痛，刀片嗓，咯痰带血丝，可以少商、商阳、印堂、耳尖点刺放血，立竿见影，瞬间咽喉一丝清凉。这是实证热证的咽痛，还有虚证咽痛，胃寒怕冷，咽部隐隐疼痛，晨起咽痛，上班一忙就忘了，那是虚证，口服抗生素往往是南辕北辙，可以刮痧、艾灸，口服中药，包括很多慢性咽炎都能根治的。期间一定要忌生冷油腻。 

在整个治疗过程中，中医的治疗的思路无非为驱邪和扶正的思路。一次下呼吸道感染之后2-4中气道功能才会恢复正常。所以流感后期，中医辨证多为气阴两虚，气虚会面色比较黄倦，不油润、不舒展，神疲乏力、白天出汗、出完汗后怕风怕冷，食欲也比较差等。还有阴虚的症状见：口干口渴，喝了水还是不解渴，尤其是小孩，看着整个嘴唇的颜色是红扑扑的，晚上容易出汗，夜卧不宁。这个时候可以药食同源，用芦根饮、荸荠饮。针对慢阻肺、肺气肿、老慢支和心肺功能弱的老人群体建议口服中药，还可以中药膏方养阴润肺、健脾补肺治疗。